Лечение

Производитель: Zeneca, Великобритания

Форма выпуска: таблетки 20мг N28

Состав: зафирлукаст 20 мг

Действие: Противоастматическое (предупреждающее бронхоспазм), бронходилатирующее, противовоспалительное. Конкурентно блокирует LTC4-, LTD4-, LTE4-рецепторы и предупреждает сокращение гладкой мускулатуры бронхов под влиянием соответствующих лейкотриенов: C4, D4, E4 (компоненты медленно реагирующей субстанции анафилаксии).

Фармакокинетика: Быстро и полностью всасывается из ЖКТ (прием пищи уменьшает биодоступность до 40%). Cmax достигается через 3 ч. В крови на 99% связывается с белками (преимущественно с альбуминами). T1/2 - 10 ч. Метаболизируется; выводится с мочой (10%) и с калом (89%). Оказывает противовоспалительное действие. Уменьшает клеточный и неклеточный компоненты воспаления, проницаемость сосудов, отек, приток эозинофилов к легким, продукцию супероксидов альвеолярными макрофагами. Улучшает функцию легких.

Показания: Бронхиальная астма (профилактика приступов и поддерживающая базисная терапия).

Противопоказания: Гиперчувствительность, детский возраст до 12 лет (безопасность применения не установлена).

Применение при беременности и кормлении грудью: Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения: Внутрь, за 1 ч до или через 2 ч после еды; взрослым и детям старше 12 лет - по 20 мг 2 раза в сутки; максимальная суточная доза 80 мг (по 40 мг 2 раза в сутки). Не рекомендуется назначать при нарушениях функции печени.
Следует избегать резкого перехода от лечения кортикостероидами (ингаляционными или пероральными) к Аколату.

Взаимодействие: Ацетилсалициловая кислота повышает, а эритромицин и теофиллин понижают уровень в плазме. Усиливает эффект варфарина (удлиняет протромбиновое время).

Особые указания: при решении вопроса о понижении на фоне Аколата дозы кортикостероидов необходимо соблюдать осторожность, т.к. у пациентов с тяжелой бронхиальной астмой отмена перорального приема кортикостероидов в редких случаях вызывает эозинофильную инфильтрацию (иногда представляется как синдром Черга - Страусса с клиническими признаками системного васкулита).

Побочные действия: Головная боль, нарушения со стороны ЖКТ, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), сыпь (включая везикулярную), редко - отек нижних конечностей, артралгия, миалгия, симптоматический гепатит, кровотечения, образование гематом при ушибах, агранулоцитоз, инфекции дыхательных путей у пожилых пациентов, повышение уровня сывороточных трансаминаз, гипербилирубинемия.

Лечение при передозировке: промывание желудка, поддерживающая терапия.