Что такое сахарный диабет?
Сахарный диабет - это хроническое заболевание, характеризующееся нарушением метаболизма макроэргических соединений, особенно глюкозы и жиров.
По традиции, диагноз диабета основывается на доказательстве нарушения толерантности к глюкозе.
Совокупность нозологических форм, называемых сахарным диабетом, связана с общим нарушением толерантности к глюкозе и потенциальной возможностью развития осложнений в результате изменения обмена глюкозы и липидов.
Разные типы диабета и нарушения толерантности к глюкозе приведены в ниже:
Типы сахарного диабета и других категорий нарушенной толерантности к глюкозе
Инсулинзависимый сахарный диабет тип I
Больные могут иметь любой возраст, но чаще им до 30 лет, они обычно худые и, как правило, отмечают внезапное появление признаков и симптомов, сопровождающихся снижением содержания инсулина и повышением уровня глюкозы в крови.
У этих больных часто выявляют резко положительные пробы на кетоновые тела в моче в сочетании с гипергликемией; такие пациенты зависят от инсулинотерапии для предотвращения кетоацидоза и поддержания жизни
Инсулинзависимый сахарный диабет тип II (с ожирением или без него)
Этот диагноз ставится больным обычно старше 30 лет, они тучные и с относительно немногими классическими симптомами.
У них нет склонности к кетоацидозу, за исключением периодов стресса.
Хотя они и независимы от экзогенного инсулина для выживания, им он может потребоваться для соответствующего контроля гипергликемии
Другие типы сахарного диабета
У больных другими типами сахарного диабета отмечают определенные сопутствующие состояния или синдромы.
Нарушение толерантности к глюкозе (у тучных или худых)
У больных с нарушением толерантности к глюкозе наблюдают более высокие уровни глюкозы в плазме, чем в норме, но это не является диагностически значимым при сахарном диабете.
Другие типы нарушения толерантности к глюкозе
У больных с другими типами нарушения толерантности к глюкозе отмечают определенные сопутствующие состояния или синдромы.
Гестационный сахарный диабет
У больных гестационным сахарным диабетом нарушение толерантности к глюкозе возникает или выявляется во время беременности.
Классы статического риска
Предшествующее отклонение толерантности к глюкозе
У больных этого класса нормальная толерантность к глюкозе, но со случаями транзиторного сахарного диабета или транзиторных нарушений толерантности к глюкозе в анамнезе
Потенциальное отклонение толерантности к глюкозе
Больные этого класса никогда не имели отклонений толерантности к глюкозе, но у них отмечен больший, чем в норме, риск развития сахарного диабета или нарушений толерантности к глюкозе.
Другие типы сахарного диабета и нарушения толерантности к глюкозе
Вторичные, после:
- заболеваний поджелудочной железы
Примеры: панкреатэктомия, гемохроматоз, муковисцидоз, хронический панкреатит
- эндокринопатий
Примеры: акромегалия, феохромоцитома, синдром Кушинга, первичный альдостеронизм, глюкагонома
- применения лекарственных препаратов и химических веществ
Примеры: некоторые гипотензиные средства, тиазид-содержащие диуретики,
глюкокортикоиды, эстроген-содержащие препараты, психотропные средства, катехоламины
Связанные с
- аномальностью рецепторов инсулина
Пример: acanthosis nigncans
- генетическими синдромами
Примеры: гиперлипидемия, мышечные дистрофии, хорея Гентингтона
- смешанными состояниями
Пример: нарушение питания (тропический диабет)
Запросы: Лечение диабета, Сахарный диабет
Лечение заболеваний: Лечение диабета