Факторами риска развития стрессового гастрита являются дыхательная недостаточность, требующая проведения искусственной вентиляции легких, заболевания печени и почек, сопровождающиеся коагулопатией, тяжелая операция или травма, ожоги, сепсис, травмы центральной нервной системы.
Нередко в течение 24 часов после воздействия факторов риска, приводящих к стрессовому гастриту, возникают эрозии слизистой оболочки желудка.
При этом приблизительно у 30 % пациентов наблюдается желудочно-кишечное кровотечение, [...]
Симптомы гастрита включают диспептические расстройства (дискомфорт в эпигастральной области и изжогу), тошноту, рвоту, чувство переполнения или вздутие живота после приема пищи и желудочно-кишечное кровотечение.
У многих людей с гистологически подтвержденным гастритом заболевание протекает бессимптомно.
С возрастом частота возникновения гастрита возрастает, и примерно у 60 % взрослого населения имеются гистологические признаки неспецифического хронического гастрита.
Острый гастрит при эндоскопическом [...]
Среди врачей до сих пор ведутся жаркие дискуссии о том, какая классификация хронического гастрита является наилучшей.
В Сиднейской классификации 1990 г. была предпринята попытка собрать воедино эндоскопические, анатомические и гистологические признаки хронического гастрита, однако эта классификация не получила широкого распространения.
С позиций патофизиологии, классификация хронического гастрита может быть представлена следующим образом:
Классификация хронических гастритов:
Химический гастрит
Щелочной (желчный) [...]
Щелочной, или желчный, рефлюкс-гастрит представляет собой повреждение слизистой оболочки дистальных отделов желудка, которое возникает вследствие попадания содержимого двенадцатиперстной или тощей кишки в желудок. Щелочной рефлюкс-гастрит развивается после ваготомии и антрумэктомии, выполненной по поводу хронической язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, с наложением желудочно-двенадцатиперстного анастомоза по Бильрот-I или Бильрот-И. Щелочной рефлюкс-гастрит относится к неэрозивному типу гастрита. При [...]
Гастрит флегмонозный (флегмона желудка) встречается крайне редко, характеризуется флегмонозным воспалением стенки желудка с диффузным или ограниченным распространением гноя преимущественно в подслизистом слое; распознается обычно при хирургическом вмешательстве.
Обычно сопровождается развитием перигастрита и нередко перитонита.
Возникает чаще первично; вызывается стрептококками нередко в сочетании с кишечной палочкой, реже стафилококком, пневмококком, протеем и др.
Иногда развивается как осложнение [...]
Гастрит коррозивный развивается вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, концентрированного этилового спирта.
Боль во рту, за грудиной и в эпигастральной области, часто нестерпимая, повторная мучительная рвота; в рвотных массах— кровь, слизь, иногда фрагменты тканей.
На губах, слизистой рта, зева и гортани — следы химического ожога — отек, гиперемия, изъязвления (от серной и [...]
Лечение острого гастрита начинают с очищения желудка и кишечника, а при инфекционной этиологии гастрита — назначения антибактериальных препаратов (энтеросептол по 0,25—0,5 г 3 раза в день, левомицетин по 2 г/сут и пр.) и абсорбирующих веществ (активированный уголь, каолин и др.).
При остром аллергическом гастрите показаны антигистаминные средства.
При выраженном болевом синдроме — холинолитические препараты [...]
Гастрит острый — острое воспаление слизистой оболочки желудка.
Острый гастрит — полиэтиологическое заболевание, обусловленное химическими, механическими, термическими и бактериальными причинами.
Патогенез сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению поверхностного эпителия и железистого аппарата слизистой оболочки желудка и развитию в ней воспалительных изменений.
Воспалительный процесс может ограничиваться поверхностным эпителием слизистой оболочки или распространяться на всю толщу слизистой оболочки, [...]
