Лечение

Ревматические пневмонии наблюдаются крайне редко и обычно возникают на фоне уже развившегося заболевания.

Их симптомы такие же, как и банальных воспалений легких; отличительными признаками считаются резистентность к лечению антибиотиками и хороший эффект противоревматических средств (без антибактериальных).

Лишь при этом условии диагноз может считаться обоснованным.

Многие современные авторы сомневаются в самом факте существования ревматических пневмоний.

Ревматический плеврит по своим проявлениям также неспецифичен.

Его диагностика облегчается при сочетании с другими признаками ревматизма.
Он чаще бывает двусторонним и характеризуется хорошей обратимостью.
Экссудат при ревматическом плеврите серозно-фибринозный и всегда стерильный.
Проба Ривальты положительная.
В начале болезни в экссудате преобладают нейтрофилы, позже — лимфоциты; возможна также примесь эритроцитов, эндотелиальных клеток и эозинофилов.
Первым, а тем более единственным признаком ревматизма плеврит не бывает.

Следует иметь в виду, что при недостаточности кровообращения у больных с пороками сердца застойные изменения в легких и гидроторакс могут легко симулировать «ревматические» пневмонию и плеврит.