Лечение

Вирус простого герпеса большую часть своей жизни проводит внутри клеток нервной системы. Там он «раздевается», т.е. сбрасывает белковые оболочки (остается только генетическая информация вируса в виде молекулы ДНК), сворачивается колечком (в прямом смысле этого слова) и «спит». В «спящем» состоянии вирус проводит большую часть своей жизни. Такой период герпесвирусной инфекции называется латентным или скрытым.

Вирус активизируется, когда его тревожат. Потревожить его могут стресс, ультрафиолетовые лучи, переохлаждение, перегревание, большое количество алкоголя, а также сопутствующие вирусные инфекции.

Видимые кожные высыпания появляются, когда активизированный вирус начинает активно размножаться. Это означает, что латентное течение герпесвирусной инфекции переходит в обострение или, другими словами, рецидив (возврат инфекции). Иногда между заражением и первым рецидивом заболевания могут пройти не только месяцы, но и годы. Тогда неожиданное появление высыпаний вызывает некоторое удивление не только пациента, но и врача. В этой ситуации, скорее всего, не имеет смысла вспоминать, как могло произойти заражение — нужно лечиться. Заражаются обычно от половых партнеров, у которых герпесвирусная инфекция находится в активной стадии.

Активизация инфекции (обострения или рецидивы) простого герпеса могут протекать как с заметными высыпаниями на коже и слизистых, так и без видимых симптомов, незаметно для окружающих и для самого больного — и не потому, что высыпания расположены на интимных местах, а потому, что их может не быть вовсе. Это происходит от того, что вирус иногда размножается в умеренном, в большом, а иногда — в очень большом количестве. Именно в последнем случае можно увидеть высыпания на коже или слизистых.

Промежуточные варианты остаются незамеченными пациентами и пропускаются врачами. В таком состоянии инфицированный пациент во время полового контакта способен заразить здорового партнера даже при отсутствии высыпаний. Кроме этого, некоторые инфицированные пациенты могут за всю жизнь так и не испытать ни одного видимого обострения. Такое состояние называется вирусоносительством. Оно также может вызвать заражение партнера.

При оральном сексе при наличии у партнера герпетических высыпаний на лице (на губах) или в полости рта (герпетический стоматит) также может произойти заражение. Если расположить разные виды герпесвирусной инфекции в цепочку по опасности заражения, то наибольшую опасность представляет больной генитальной формой герпесвирусной инфекции в период обострения (наличия высыпаний на коже или слизистых); на втором месте находится больной генитальным герпесом в период отсутствия высыпаний (в периоде ремиссии); а на третьем месте находится вирусоноситель.