Аллергический ларингит
Аллергический ларингит развивается чаще в ночное время и проявляется синдромом крупа — беспокойством, затрудненным вдохом, лающим кашлем, цианозом губ и носогубного треугольника.
Голос сохранен.
В зависимости от тяжести состояния ребенка различают четыре степени развития подсвязочного ларингита:
I степень — дыхание компенсировано, приступ короткий;
II степень (субкомпенсация) — в акте дыхания участвует вспомогательная мускулатура, учащается сердечная деятельность;
III степень (декомпенсация) — выраженная одышка с резким втяжением уступчивых мест грудной клетки, локальным цианозом;
IV степень (асфиксия) — выраженный цианоз, бессознательное состояние, остановка сердца.
Диагноз основывается на данных анализа клинической картины и уровня иммуноглобулина Е.
Дифференциальный диагноз проводят с крупом инфекционного генеза.
Лечение:
При I степени рекомендуется сидячая теплая ванна с постепенным повышением температуры воды до 42— 43 °С, обильное питье теплого раствора боржома, паровые ингаляции с 2% раствором гидрокарбоната натрия, перораль-но или внутримышечно димедрол, эфедрин; госпитализация необязательна.
При II степени требуется госпитализация; парентерально вводят десенсибилизирующие
средства и спазмолитики, к ним добавляют 10% раствор глюконата кальция (1 мл на год жизни), седуксен.
При III степени заболевания к указанной терапии дополнительно назначают дегидратационную и кортикостероиды; при неэффективности производят интубацию или трахеотомию; госпитализация обязательна.
Прогноз:
при I степени благоприятный;
при II — IV степени зависит от правильности проводимого лечения.
Запросы: Аллергический ларингит, Лечение детей
Лечение заболеваний: Лечение детей