Атоническая астма
При атонической бронхиальной астме прежде всего назначают элиминационную терапию — максимально полное и постоянное прекращение контакта с аллергеном.
Если аллерген идентифицирован, но изолировать от него больного нельзя, показана специфическая гипосенсибилизация в специализированных аллергологических учреждениях в фазу ремиссии.
Больным атонической астмой (особенно при неосложненных формах болезни) назначают кромолиннатрий (интал) по 20 мг4 раза в день, распыляя его с помощью специального ингалятора.
Если астма сочетается с другими аллергическими проявлениями, предпочтительнее прием внутрь задитена (кетотифена) по 1 мг 2 раза в день.
Эффект от обоих препаратов наступает постепенно (оценка терапевтической эффективности возможна не менее чем через 3—4 нед).
При отсутствии эффекта назначают глюко-кортикоиды, в нетяжелых случаях — желательно в виде ингаляций (бекотид по 50 мкг каждые 6 ч).
При тяжелых обострениях показан прием глюкокортикоидов внутрь, начиная с преднизолона по 15—20 мг/сут или триамцинолона по 12— 16 мг/сут; после достижения клинического эффекта дозу постепенно снижают.
При пищевой аллергии показано применение разгрузочно-диетической терапии, проводимой в стационаре.
Лечение заболеваний: Лечение астмы